Prostatita este o boală inflamatorie a prostatei. Poate fi de natură contagioasă sau necontagioasă. Indiferent de forma bolii, este necesar un tratament complex al prostatitei, inclusiv terapie medicamentoasă și non-medicamentală.
Tipuri de prostatita și tratament
Pe baza dezvoltării, se face o distincție între prostatita infecțioasă și neinfecțioasă.
Boala infecțioasă este cauzată de activitatea agenților patogeni care provoacă inflamarea prostatei. În funcție de tipul de agent patogen, se face distincția între infecțiile bacteriene și fungice. Boala poate fi declanșată atât de activitatea microorganismelor oportuniste, care sunt întotdeauna prezente în corpul unui bărbat, cât și de infecții cu transmitere sexuală, de exemplu, chlamydia sau trichomonas.
Boala se dezvoltă pe fondul imunității reduse. În cele mai multe cazuri, acest tip de prostatita este cauzată de microorganisme oportuniste, de exemplu, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus. Un organism sănătos este capabil să suprime infecțiile, dar inflamația se dezvoltă pe fondul imunității reduse.
Prostatita neinfecțioasă este o consecință a unui stil de viață sedentar. Dezvoltarea sa este cauzată de congestia organelor pelvine – circulația sanguină afectată, fluxul limfatic sau stagnarea secrețiilor prostatei. Factorii care provoacă dezvoltarea acestei forme de inflamație:
- hipotermie;
- imunitatea redusă;
- inactivitate fizică;
- Obezitate;
- viata sexuala neregulata.
Se crede că prostatita congestivă este o boală a lucrătorilor de birou. Boala se dezvoltă pe fondul inactivității fizice, ca urmare a căreia metabolismul scade și trofismul prostatei este perturbat.
Viața sexuală a unui bărbat joacă un rol important în dezvoltarea prostatitei congestive. Lipsa activității sexuale duce la reducerea tonusului prostatei și la stagnarea secrețiilor. Acest lucru duce la umflarea organului și la dezvoltarea inflamației. În același timp, activitatea sexuală excesivă (mai mult de 2-3 acte sexuale pe zi) duce la epuizarea organului și poate provoca și dezvoltarea bolii.
În funcție de curs, prostatita este împărțită în acută și cronică. Forma acută se caracterizează printr-o exacerbare a simptomelor specifice, inclusiv:
- nevoia frecventă de a urina;
- durere și arsură în uretră;
- crampe ale vezicii urinare;
- durere în perineu;
- disfuncție erectilă.
Procesul de urinare este însoțit de durere severă în uretra, care este cauzată de compresia uretrei de către prostata mărită.
Prostatita acută poate fi tratată cu succes prin administrarea în timp util a terapiei medicamentoase adecvate. Fără un tratament adecvat, devine cronică. Această boală este însoțită de o slăbire a funcției sexuale masculine și diferite tulburări ale sistemului urinar.
Prostatita cronică poate fi fie infecțioasă, fie neinfecțioasă. În ambele cazuri se caracterizează prin exacerbări periodice în timpul cărora simptomele devin acute. Exacerbările bolii sunt însoțite în primul rând de imunitatea redusă.
O abordare integrată de tratament
Înainte de a începe tratamentul, pacientul trebuie să fie supus tuturor examinărilor pentru a determina natura procesului inflamator și tipul de agent patogen. În acest scop, se efectuează o analiză a secreției prostatei, se efectuează o ecografie și un RMN al organului.
Tratamentul cuprinzător al prostatitei include:
- terapie medicamentoasă;
- creșterea imunității;
- metode fizioterapeutice;
- terapie dietetică;
- Schimbarea stilului de viață.
Terapia medicamentosă depinde de forma bolii. Pentru inflamația infecțioasă, medicamentele antibacteriene sunt linia principală de tratament. Selecția dvs. se va baza pe rezultatele analizei prostatei.
Cu prostatita neinfecțioasă în stadiul acut, medicamentele antiinflamatoare sunt utilizate pentru tratamentul simptomatic. Partea principală a terapiei este efectuată cu medicamente care normalizează funcționalitatea organului.
Tratamentul complex al prostatitei include în mod necesar administrarea de medicamente pentru îmbunătățirea imunității. Aceștia pot fi fie agenți locali (supozitoare rectale), fie imunomodulatoare sub formă de tablete. Alegerea medicamentelor este responsabilitatea exclusivă a medicului.
Pentru prostatita bacteriană, baza tratamentului este combaterea infecțiilor; În prostatita stagnantă, funcționalitatea glandei ar trebui îmbunătățită.
Terapie antibacteriană
Tratamentul cuprinzător al prostatitei începe cu medicamente pentru ameliorarea simptomelor, normalizarea funcției prostatei și îmbunătățirea stării de bine. Antibioticele sunt baza terapiei pentru prostatita infecțioasă.
Următoarele grupuri de medicamente sunt utilizate pentru tratament:
- peniciline;
- tetracicline;
- macrolide;
- Fluorochinolone.
Penicilinele și tetraciclinele sunt rar utilizate în practica urologică din cauza eficacității scăzute a tratamentului și a unui număr mare de efecte secundare. Microorganismele patogene care declanșează procesul inflamator dezvoltă rapid rezistență la efectele medicamentelor din acest grup, ceea ce afectează negativ efectul terapeutic al medicamentelor.
Cu toate acestea, un rezultat destul de bun se obține prin luarea de preparate combinate.
În cele mai multe cazuri, medicamentele cu macrolide sunt prescrise. Avantajele lor constau într-un spectru larg de acțiune, toleranță bună de către organisme și biodisponibilitate ridicată, datorită căreia componentele medicamentului pătrund în țesutul prostatic.
Recent, medicii au preferat tot mai mult medicamentele din grupa fluorochinolonelor. Acestea sunt medicamente antimicrobiene cu spectru larg care oferă o serie de avantaje față de antibioticele tradiționale.
Deoarece fluorochinolonele, spre deosebire de antibiotice, sunt medicamente complet sintetice, fără analogi naturali, tratamentul cu aceste medicamente este mai eficient din cauza lipsei de dezvoltare a rezistenței agenților patogeni.
Fluorochinolonele pătrund rapid în țesutul prostatei, sunt bine tolerate de organism și rareori provoacă reacții adverse. Cel mai adesea, medicii prescriu medicamente care conțin levofloxacină. Terapia durează cel puțin 28 de zile, medicamentul se ia în 1-2 comprimate. Doza exactă și regimul de dozare sunt selectate individual de medic. În unele cazuri, poate fi prescrisă administrarea intramusculară a medicamentului, scurtând astfel durata tratamentului.
Medicamente antiinflamatoare
Pentru tratamentul complex al prostatitei cronice de natură neinfecțioasă, se folosesc medicamente antiinflamatoare.
Astfel de medicamente au un efect simptomatic, ameliorează durerea și opresc procesul inflamator. Este recomandabil să se prescrie medicamente antiinflamatoare în supozitoare - această formă de eliberare permite ingredientului activ să ajungă direct în țesutul prostatei.
Pentru inflamația infecțioasă, medicamentele antiinflamatoare sunt prescrise în doze scurte pentru ameliorarea simptomelor. Cu toate acestea, pentru prostatita neinfecțioasă, acestea reprezintă linia principală de tratament, deoarece antibioticele nu sunt utilizate în această formă de boală.
Pentru a trata prostatita congestivă, medicamentele bioactive sunt adesea folosite pentru a normaliza funcționalitatea prostatei.
De regulă, acestea sunt preparate pe bază de extracte din prostată tinerilor tauri. Medicamentul îmbunătățește trofismul prostatei, ameliorează inflamația și reduce umflarea. În prostatita neinfecțioasă, este utilizat pentru o perioadă lungă de timp pentru a trata inflamația. În cazul inflamației bacteriene a prostatei, acest medicament este indicat pentru a restabili funcția organului după terapia cu antibiotice.
Pentru prostatita congestivă, se prescriu adesea supozitoare care conțin propolis și produse apicole, ihtiol sau ulei de dovleac. Astfel de medicamente au ca scop normalizarea trofismului de prostată, au un efect antiinflamator și cresc imunitatea locală.
Medicamente pentru întărirea imunității
În tratamentul complex al prostatitei, prostata este expusă la diferite medicamente. Pentru a evita redezvoltarea bolii după tratament, sunt indicate o serie de măsuri de întărire a imunității.
În acest scop, sunt necesare următoarele:
- preparate care conțin zinc;
- tablete cu extract de echinaceea;
- complex de vitamine;
- Vitamina E
Zincul, seleniul și vitamina E sunt necesare pentru funcționarea normală a prostatei. Urologii prescriu adesea suplimente alimentare bioactive bogate în aceste substanțe.
De asemenea, se recomandă să luați un regim de vitamine special conceput pentru bărbați. Astfel de medicamente conțin un complex de substanțe care vizează normalizarea funcționării sistemului genito-urinar.
Pentru a reduce riscul de exacerbări și de recuperare după terapia antibacteriană, sunt prescrise injecții cu extract de echinaceea, dar acest medicament nu este mai puțin eficient sub formă de tablete.
Pentru prostatita cronică, un complex de vitamine trebuie luat de două ori pe an pentru a reduce riscul de exacerbare.
Fizioterapie si masaj
Cu prostatita cronică, fizioterapie este prescrisă pentru a elimina congestia. De regulă, se utilizează acupunctura, metodele de influență curentă și magnetică, precum și darsonvalizarea. Astfel de metode nu sunt folosite pentru inflamația bacteriană, deoarece pot provoca răspândirea agenților patogeni în tot corpul prin fluxul sanguin.
Masajul rectal este indicat pentru afecțiunile trofismului de prostată. Astfel de proceduri sunt efectuate de un specialist calificat - un urolog sau un proctolog. Cursul de masaj include 10 până la 15 proceduri.
Kinetoterapie stimulează circulația sângelui în organele pelvine, elimină congestia limfatică și normalizează fluxul de secreții de prostată. O serie de proceduri fac posibilă restabilirea funcționării normale a organului și au un efect pozitiv asupra potenței.
Tratament chirurgical
Tratamentul chirurgical al prostatitei se efectuează numai în caz de complicații.
Cu prostatita infecțioasă, este posibilă formarea unui abces de prostată. Aceasta necesită spitalizarea imediată a pacientului și manipularea care implică deschiderea abcesului și îndepărtarea conținutului acestuia.
În cazul prostatitei cronice, este posibilă îngustarea uretrei, ceea ce duce la retenție acută de urină. În acest caz, se efectuează o intervenție chirurgicală și se instalează un cateter pentru a elimina urina. În plus, în cazurile severe ale bolii, poate apărea fibroză, rezultând cicatrici în țesutul prostatei. Aceasta este o operație în care zonele de compactare sunt îndepărtate cu ajutorul unui laser.
Stil de viață și dietă
Tratamentul cuprinzător al prostatitei include modificări ale stilului de viață, normalizarea dietei și renunțarea la obiceiurile proaste. Dieta pentru inflamația prostatică nu este strictă, dar exclude orice fast-food, semifabricate și alimente afumate. Alcoolul și fumatul trebuie evitate.
Ar trebui să includeți în dieta dumneavoastră alimente care sunt bune pentru sănătatea bărbaților:
- avocado;
- ulei de semințe de dovleac și măsline;
- nuci și miere;
- citrice;
- seminte de dovleac;
- produse lactate fermentate.
Dacă aveți prostatită congestivă, ar trebui să faceți exerciții regulate. Activitatea fizică ar trebui să vizeze normalizarea circulației sângelui în partea inferioară a corpului.
Viața sexuală a pacientului joacă un rol important. Dacă aveți prostatita, aveți nevoie de sex regulat, de cel puțin trei ori pe săptămână. În același timp, activitatea sexuală excesivă este inacceptabilă, deoarece epuizează prostata.
În caz contrar, terapia medicamentoasă adecvată, alimentația adecvată și renunțarea la obiceiurile proaste te vor ajuta să scapi de prostatita. Cu toate acestea, după inflamație, unui bărbat i se recomandă să viziteze anual un urolog și să fie supus unei examinări cuprinzătoare a prostatei.